수면 무호흡증 유형, 증상, 수면 무호흡 원인과 치료

 

 

 

 

수면 무호흡증은 수면 중에 호흡이 반복적으로 중단되는 것을 특징으로 하는 흔한 수면 장애입니다. 무호흡증으로 알려진 이러한 중단은 몇 초에서 1분 또는 그 이상 지속될 수 있고 밤새 여러 번 발생할 수 있습니다.

 

1. 수면 무호흡증 유형

 

수면 무호흡증에는 세 가지 주요 유형이 있습니다:

폐쇄성 수면 무호흡 (OSA): OSA는 가장 흔한 수면 무호흡입니다. 이것은 목 뒤의 근육이 과도하게 이완되어 수면 중 일시적으로 상기도가 붕괴될 때 발생합니다. 이 막힘은 공기 흐름을 줄이거나 완전히 중단시켜 정상 호흡을 회복하기 위해 산소 수준과 수면으로부터의 각성의 저하로 이어질 수 있습니다. OSA를 가진 사람은 종종 코를 크게 골며 낮에 졸림, 피로 및 기타 관련 증상을 경험할 수 있습니다.

중추 수면 무호흡증: CSA는 덜 흔하고 뇌가 호흡을 조절하는 근육에 적절한 신호를 전달하지 못할 때 발생합니다. 이로 인해 호흡이 중단되거나 얕은 기간이 발생합니다. CSA는 종종 심부전과 같은 특정 질병과 관련이 있으며 일부 약물의 부작용일 수도 있습니다.

복합 또는 혼합 수면 무호흡: 일부 사람들은 복합 또는 혼합 수면 무호흡으로 지칭되는 OSA와 CSA의 조합을 보여줍니다.

 

 

수면 무호흡증 유형, 증상, 수면 무호흡 원인과 치료

 

 

2.수면 무호흡의 원인

 

수면 무호흡의 원인은 고려 중인 수면 무호흡의 유형에 따라 달라질 수 있습니다. 폐쇄성 수면 무호흡(OSA)과 중심 수면 무호흡(CSA)은 각각의 근본적인 원인은 서로 다릅니다:

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA):

OSA는 수면 무호흡의 가장 일반적인 형태이며, 주로 수면 중 상부 기도의 물리적인 장애로 인해 발생합니다. OSA의 일반적인 원인과 위험 요인은 다음과 같습니다:

과도한 체중: 비만은 OSA의 중요한 위험 요소입니다. 목과 목에 지방이 많이 쌓이면 기도를 방해할 수 있습니다.

좁아진 기도: 어떤 사람들은 선천적으로 목이나 기도가 좁아져서 OSA의 위험이 높아집니다.

유전학: 가족력이 역할을 할 수 있습니다. OSA를 가진 가족이 있다면, 여러분은 OSA에 걸릴 확률이 더 높습니다.

노화: 사람들이 나이가 들수록 OSA의 위험이 증가하는데, 주로 근육의 톤이 감소하고 목 근육의 이완이 증가하기 때문입니다.

성별: 남성이 여성보다 OSA에 걸릴 가능성이 더 높지만, 여성이 과체중일 경우, 특히 폐경 후에 위험이 증가합니다.

알코올과 진정제 사용: 이 물질들은 목 근육을 이완시켜 수면 중 기도 폐쇄의 가능성을 높여줍니다.

흡연: 흡연자들은 OSA에 걸릴 가능성이 더 높으며, 아마도 염증과 기도의 체액 저류 때문일 것입니다.

중추 수면 무호흡증(CSA):

CSA는 OSA보다 덜 흔하고 다양한 근본적인 원인을 가지고 있습니다. 뇌가 호흡을 조절하기 위해 적절한 신호를 전달하지 못할 때 발생합니다. CSA의 일반적인 원인과 위험 요소는 다음과 같습니다:

심장 질환: 울혈성 심부전, 심방세동, 그리고 다른 심장 관련 문제들과 같은 상태들은 CSA로 이어질 수 있습니다.

뇌졸중: 뇌졸중이나 다른 뇌간 손상은 뇌의 호흡 조절 센터를 방해하여 CSA를 일으킬 수 있습니다.

특정 약물: 오피오이드 약물이나 모르핀과 같은 약물을 사용하면 호흡기 운동을 억제하고 CSA를 초래할 수 있습니다.

높은 고도: 어떤 사람들은 높은 고도에서 산소와 이산화탄소 수준의 변화로 인해 CSA를 경험할 수 있습니다.

Cheyne-Stokes Respiration: 이것은 종종 울혈성 심부전과 관련된 CSA의 특정한 형태입니다.

OSA와 CSA가 복합적으로 작용하는 복합수면무호흡증은 일부 환자에서 나타날 수 있으며, 그 원인은 사람마다 다를 수 있으며, 하나의 근본적인 요인을 파악하기 어려울 수 있습니다.

수면무호흡증이 의심되거나 수면무호흡증의 위험이 있다면 의학적인 평가를 받고 의료 전문가와 증상에 대해 논의하는 것이 필수적이며 수면무호흡증의 종류와 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 추천하는 데 도움이 될 수 있습니다. 효과적인 관리를 위해서는 생활습관의 변화, 의료기기, 경우에 따라서는 수술 등이 복합적으로 수반되는 경우가 많습니다.

 

3. 수면 무호흡증 증상과 징후

수면 무호흡증의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다:

코 고는 소리.
밤중에 자주 잠을 깨며, 종종 숨이 막히거나 헐떡이는 느낌을 동반합니다.
낮에 졸음이 너무 심합니다.
집중력 및 기억력 문제.
아침 두통.
짜증과 감정의 기복.
성욕 저하.

치료되지 않은 수면 무호흡증은 다음과 같은 다양한 건강 문제를 야기할 수 있습니다:

고혈압(고혈압).
심장병, 심장마비, 뇌졸중과 같은 심혈관계 문제.
제2형 당뇨병.
비만.
특히 주간 졸음으로 인한 운전 중 사고 위험 증가.
기존 질환의 악화.
삶의 질 저하와 인지 기능의 저하.

수면 무호흡증의 진단은 종종 수면 클리닉에서 수행된 수면 연구(다원조영술)를 포함합니다. 이 연구는 수면 중 뇌 활동, 안구 운동, 심박수, 산소 수준과 같은 다양한 생리학적 매개 변수를 모니터링하여 상태의 심각성을 결정합니다.

 

4. 수면 무호흡증 치료

 

수면 무호흡증의 치료 방법은 다음과 같습니다:

생활 방식 수정: 체중 감량, 알코올 및 진정제 회피, 수면 자세 변경, 알레르기 관리 등이 이에 해당합니다.

CPAP(Continuous Positive Airway Pressure): CPAP 기계는 마스크를 통해 일정한 공기 압력을 전달하여 수면 중에도 기도를 열어 둡니다.

BiPAP(Bi-level Positive Airway Pressure): CPAP와 유사하지만 들숨과 날숨이 서로 다른 압력을 제공합니다.

구강 기구: 하악 전진 장치와 같은 이 기구들은 턱과 혀의 위치를 바꾸어 기도를 열어 둘 수 있습니다.

수술: 심한 경우나 다른 치료에 실패한 경우에는 기도의 장애물을 제거하기 위해 수술적 시술을 고려할 수 있습니다.

 

 

치료받지 않은 수면 무호흡은 심각한 건강상의 결과를 가져올 수 있기 때문에 본인이나 본인이 아는 사람이 수면 무호흡증을 가지고 있다고 의심되는 경우 의학적 평가를 받는 것이 필수적이며, 의료 전문가는 개인의 구체적인 상태와 필요에 따라 가장 적절한 치료법을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.