파상풍 증상과 합병증, 치료방법 및 파상풍 예방법

 

 

 

파상풍은 흙, 먼지, 동물의 배설물에서 흔히 발견되는 박테리아인 클로스트리디움 테타니에 의해 발생하는 심각한 박테리아 감염입니다. 그 박테리아는 상처, 구멍 난 상처, 화상과 같은 피부의 부서짐을 통해 몸으로 들어갈 수 있습니다. 파상풍은 근육 경직과 경련을 특징으로 하며, 잠재적으로 생명을 위협할 수 있습니다.


클로스트리디움 테타니 포자는 환경에 존재하며 토양에서 장기간 생존할 수 있습니다. 포자는 상처나 부상을 통해 몸에 들어갈 수 있습니다.

박테리아가 상처를 감염시킬 때, 그것들은 테타노스파민이라고 불리는 강력한 독소를 생성합니다. 이 독소는 신경계에 영향을 미쳐 근육 경직과 경련을 일으킵니다.

 

 

 

1. 파상풍 증상

 

파상풍의 증상은 일반적으로 박테리아 Clostridium tetani가 상처를 통해 몸에 들어온 후 며칠에서 몇 주 안에 발생합니다. 증상의 심각성은 다양할 수 있지만 몇가지 대표적 증상은 다음과 같습니다.

근육 경직: 파상풍은 보통 턱에서 시작하는 근육의 경직과 함께 종종 시작합니다. 이것이 파상풍이 흔히 "lockjaw"라고 불리는 이유입니다. 경직은 몸의 다른 근육으로 퍼질 수 있습니다.

연하 곤란: 목의 근육이 영향을 받음에 따라 파상풍이 있는 사람은 연하 곤란을 경험할 수 있습니다.

경직과 경련: 근육 경직은 파상풍의 특징적인 증상입니다. 질병이 진행됨에 따라, 근육 경련이 발생할 수 있고, 심할 수 있습니다. 경련은 종종 목, 턱, 그리고 얼굴의 근육을 포함합니다. 이러한 경련은 촉각, 큰 소리, 또는 밝은 빛과 같은 외부 자극에 의해 유발될 수 있습니다.

열과 땀: 파상풍은 몸이 박테리아 감염에 반응하면서 열과 땀을 유발할 수 있습니다.

높아진 혈압과 빠른 심박수: 자율신경계가 영향을 받아 혈압과 심박수에 변화를 일으킬 수 있습니다.

호흡 곤란: 심한 경우, 파상풍은 호흡을 담당하는 근육에 영향을 미쳐 호흡기 문제로 이어질 수 있습니다. 이것은 의학적인 비상사태이며 생명을 위협할 수 있습니다.

 

 

2. 파상풍 합병증

 

파상풍은 심각한 합병증을 초래할 수 있고, 만약 치료하지 않고 방치한다면, 그것은 치명적일 수 있습니다. 그 합병증은 파상풍 독소가 신경계와 근육에 영향을 미치는데 다양한 합병증을 동반하기도 합니다.

호흡기 합병증: 파상풍은 호흡에 관련된 근육에 영향을 주는 것을 포함하여 심각한 근육 경련을 일으킬 수 있습니다. 호흡 근육이 마비되거나 경련이 심하면 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다. 이것은 즉각적인 의학적 치료가 필요한 생명을 위협하는 합병증입니다.

골절과 부상: 파상풍과 관련된 격렬하고 장기간의 근육 경련은 특히 척추나 다른 체중을 견디는 구조에서 골절이나 다른 부상으로 이어질 수 있습니다.

자율신경계 기능 장애: 파상풍은 자율신경계에 영향을 미쳐 혈압, 심박수, 체온의 변화를 초래할 수 있습니다.

흡인성 폐렴: 파상풍에서 삼키기가 어려우면 침이나 다른 물질을 흡입하여 흡인성 폐렴의 위험을 높일 수 있습니다.

상처 부위의 감염: 파상풍균이 들어갈 수 있었던 초기의 상처가 감염되어 추가적인 합병증으로 이어질 수 있습니다.

 

 

3. 합병증 치료방법

 

상처 관리: 몸 속으로 박테리아가 들어간 상처를 깨끗이 하고 치료하는 것은 파상풍 치료의 중요한 부분입니다. 이것은 박테리아의 근원을 제거하고 더 이상의 독소 생성을 막는 데 도움이 됩니다.

파상풍 면역 글로불린 (TIG): 파상풍 면역 글로불린은 파상풍 독소를 중화시키기 위해 투여되며, 즉각적인 수동 면역을 제공하지만 장기적인 보호를 제공하지는 않으며, 일반적으로 상처 치료와 함께 투여됩니다.

항생제 : 박테리아를 없애고 파상풍 독소가 더 이상 생성되는 것을 막기 위해 항생제가 처방될지도 모릅니다.

근육 이완제 : 근육 경련과 경직을 조절하는 약을 투여하여 증상을 관리할 수 있습니다. 벤조디아제핀 등이 그 예입니다.

지원적 치료: 심각한 파상풍 환자는 병원 환경에서 지원적 치료가 필요할 수 있습니다. 여기에는 호흡 보조, 정맥 수액 및 기타 합병증 관리 방법이 포함될 수 있습니다.

예방접종을 통한 예방이 중요합니다. 소아기 DTaP 백신(디프테리아, 파상풍, 백일해)을 정기적으로 접종하면 면역력을 얻을 수 있습니다. 보호를 위해 10년마다 부스터샷을 권장합니다.

파상풍 증상이 있거나 상처가 있어 예방접종 여부를 확신할 수 없는 경우 즉시 진료를 받아야 합니다. 

 

4. 파상풍 예방법

파상풍을 예방하는 것은 백신 접종, 적절한 상처 관리, 그리고 잠재적인 위험 요소에 대한 인식이 필요합니다.

백신 접종:

1차 예방접종: 어린이들은 DTaP 백신 시리즈의 일부로 파상풍 예방접종을 정기적으로 받습니다. 이 백신은 디프테리아, 파상풍, 백일해(후프 기침)를 예방합니다. 일반적으로 유아기와 유아기에 일련의 용량으로 투여됩니다.

부스터샷: 면역력을 유지하기 위해 성인의 경우 10년마다 부스터샷을 권장합니다. 부스터샷에는 Td백신(파상풍, 디프테리아) 또는 Tdap백신(파상풍, 디프테리아, 백일해)을 사용할 수 있습니다.

 

 

 

파상풍 증상과 합병증, 치료방법 및 파상풍 예방법

 

 

 

상처 관리:

신속한 세척: 파상풍 감염의 위험을 줄이기 위해 가능한 한 빨리 상처를 세척하고 소독합니다. 가벼운 비누와 물을 사용하여 상처를 깨끗이 세척합니다.

이물질 제거: 상처에 묻은 먼지, 이물질을 제거합니다.

 

의료진의 진료를 받습니다:
전문 상처 관리: 상처가 깊거나 오염되어 있다면 적절한 상처 관리를 위해 진료를 받으십시오.

예방접종 여부 확인 : 예방접종 여부가 불확실하거나 파상풍 백신을 마지막으로 접종한 지 5년 이상이 지난 경우 의료기관에서 파상풍 부스터를 권장할 수 있습니다.

고위험 상황에 대한 예방접종:

특별한 고려사항: 중대한 상처, 화상, 면역력 저하 등의 특정한 고위험 상태를 가진 사람은 파상풍 예방접종에 특별한 주의와 배려가 필요할 수 있습니다. 개인별 맞춤형 조언은 의료 전문가와 상의하십시오.

위험 요소에 대한 인식:

직업상의 위험: 건설업이나 농사와 같이 부상의 위험이 더 높은 직업에서 일하는 사람들은 파상풍의 가능성을 알고 그들이 예방접종에 대해 최신임을 확실히 해야 합니다.

야외 활동: 흙과 접촉하거나 부상의 가능성이 있는 야외 활동에 종사하는 사람들은 또한 예방 조치를 취해야 합니다.

동물에게 물린 상처:

적절한 상처 관리: 동물에게 물린 상처나 긁힌 상처를 즉시 세척하고 소독합니다.

예방 접종: 물린 상처에 대한 의학적 치료를 받고 파상풍 예방 접종이 최신 상태인지 확인합니다.

이러한 예방조치를 병행함으로써 개인은 파상풍 감염의 위험성을 크게 낮출 수 있으며, 개인의 건강상태와 잠재적인 노출 가능성에 따른 개인별 맞춤형 조언을 위해 의료전문가와 상의하는 것이 중요합니다.

파상풍은 광범위한 백신 접종 노력으로 선진국에서는 비교적 드물지만 의료 및 백신 접종 자원에 대한 접근성이 제한된 지역에서는 여전히 우려 사항으로 남아 있습니다. 파상풍에 대한 우려가 있거나 백신 부스터가 필요하다면 의료 전문가와 상의하는 것이 중요합니다.