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생활정보

결핵의 종류와 증상 원인과 감염경로, 전염성 및 치료방법

by 범수염 2024. 2. 15.
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결핵은 주로 폐에 영향을 미치지만 뇌, 신장 또는 척추와 같은 신체의 다른 부분에도 영향을 미칠 수 있는 잠재적으로 심각한 전염병입니다. 그것은 결핵균에 의해 발생합니다. 결핵의 증상과 감염원인 치료 등에 대해 알아보겠습니다.



1. 결핵의 종류와 결핵 증상



결핵(TB) 증상은 감염의 잠복성 여부와 활동성 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

잠복 결핵 감염: 잠복 결핵 감염에서는 일반적으로 증상이 없습니다. 박테리아는 체내에 존재하지만 활동은 하지 않습니다. 잠복 결핵은 전염성이 없고, 질병을 느끼거나 징후를 보이지 않습니다.

활동성 결핵 질환: 결핵이 활동적이 되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

  • 3주 이상 지속되는 지속적인 기침
  • 기침으로 피 또는 객담(가래)
  • 가슴 통증이나 불편함
  • 약점이나 피로감
  • 특히 늦은 오후나 저녁에 열이 납니다
  • 식욕부진
  • 설명할 수 없는 체중감소
  • 호흡곤란
  • 오한


이러한 증상들은 처음에는 경미할 수 있고 감염을 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다. 활동성 결핵은 폐 (폐 결핵) 또는 뇌, 신장 또는 척추와 같은 신체의 다른 부분 (폐외 결핵)에 영향을 미칠 수 있습니다.

TB 증상은 다른 호흡기 질환과 유사할 수 있으므로 이러한 증상이 몇 주 이상 지속되거나 기침과 함께 피가 나는 경우 의료 진단을 받는 것이 중요합니다. 조기 진단과 치료는 결핵 확산을 막고 환자의 결과를 개선하는 데 핵심입니다.

 

 

 

2. 결핵의 원인과 감염 경로



결핵은 결핵균이라고 불리는 박테리아에 의해 발생합니다. 이 박테리아는 주로 폐에 영향을 미치지만 뇌, 신장 또는 척추와 같은 신체의 다른 부분을 목표로 할 수도 있습니다.

결핵은 감염된 사람이 기침, 재채기, 말 또는 노래를 할 때 공기를 통해 퍼지며, 박테리아를 포함한 작은 물방울을 공기 중으로 방출합니다. 다른 사람은 이러한 물방울을 흡입함으로써 감염될 수 있습니다.

결핵은 전염성이 있지만, 세균에 감염된 모든 사람이 활동성 결핵병에 걸리는 것은 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 어떤 사람들은 잠복 결핵 감염을 가지고 있는데, 이 감염은 세균이 몸 안에서 활동성이 없는 상태로 남아 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 면역 체계가 약해지면, 세균이 활동성을 갖게 되어 결핵병에 걸릴 수 있습니다.

활동성 결핵 질환의 발병 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 다음과 같습니다:

면역력 약화: HIV/AIDS, 당뇨병, 특정 암, 면역억제제의 장기간 사용과 같은 상태는 면역력을 약화시켜 개인을 결핵 감염에 더 취약하게 만들 수 있습니다.

활동성 결핵병을 앓고 있는 사람과의 밀접한 접촉: 활동성 결핵병을 앓고 있는 사람과 가까이 있으면 감염될 위험이 높아집니다.

붐비거나 환기가 잘 되지 않는 환경에서 살거나 일하는 것: 감옥, 노숙자 쉼터, 의료 시설과 같은 환경은 결핵의 확산을 촉진할 수 있습니다.

연령: 영유아와 노인은 활동성 결핵에 걸릴 위험이 더 높습니다.

약물 남용: 약물 남용, 특히 정맥 약물 사용은 면역 체계를 약화시키고 결핵 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

결핵의 확산을 방지하기 위해서는 활동성 결핵 질환을 가진 개인을 식별하고 치료하며, 잠복 결핵 감염자를 선별하고 치료하며, 의료 환경에서 감염 통제 조치를 촉진하고, 결핵 전염에 기여하는 건강의 사회적 결정 요인을 해결하기 위한 전략을 실행하는 것이 포함됩니다.

 

결핵의 종류와 증상 원인과 감염경로, 전염성 및 치료방법

 



3. 결핵 전염성및 예방법



결핵(TB)은 전염력이 있는 것으로 여겨지지만 감염이 잠복결핵인지 활동성결핵질환인지에 따라 전염력 수준이 달라집니다.

활동성 결핵병: 활동성 결핵병을 앓고 있는 사람은 기침, 재채기, 말, 노래를 할 때 세균이 활발하게 증식하여 공기 중으로 배출되기 때문에 전염성이 있는 것으로 간주됩니다. 활동성 결핵병을 앓고 있는 사람과 가깝고 오래 접촉하면 전염 위험이 증가합니다. 그러나 결핵균에 노출된 사람이 모두 감염되는 것은 아닙니다. 감염 가능성을 결정하는 데는 노출 기간과 강도, 결핵에 걸린 사람의 전염성, 노출된 사람의 감수성 등의 요인이 모두 역할을 합니다.

잠복결핵감염: 잠복결핵감염자는 세균이 몸에 존재하지만 활동하지 않고 증상을 적극적으로 일으키지 않기 때문에 전염성이 없습니다. 하지만 잠복결핵감염은 세균이 활동적으로 되면, 특히 면역력이 약해진다면 활동성 결핵질환으로 진행될 수 있습니다. 따라서 잠복결핵감염을 확인하고 치료하는 것이 활동성 결핵질환으로의 진행을 막고 전염 위험을 줄이는데 필수적입니다.

다음은 결핵을 예방할수있는 방법입니다.

예방접종: BCG(Bacille Calmette-Guérin) 백신은 결핵을 예방하기 위해 사용되는 백신입니다. 다양한 효능으로 인해 결핵 발생률이 낮은 국가에서는 널리 사용되지 않지만, 결핵 부담이 높은 국가, 특히 영유아의 경우 뇌수막염 및 군용 결핵과 같은 심각한 형태의 결핵을 예방하기 위해 권장됩니다.

선별 및 치료: 결핵 감염 및 질병에 대한 선별은 조기 발견 및 치료에 매우 중요합니다. 여기에는 활동성 결핵 질환으로의 진행을 방지하기 위해 잠복 결핵 감염자를 식별하고 치료하는 것이 포함됩니다. 활동성 결핵 질환은 신속하게 진단 및 치료하여 전염을 줄이고 합병증을 예방해야 합니다.

감염 통제 조치: 의료 시설 및 모임 장소에서 감염 통제 조치를 시행하면 결핵 확산을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 적절한 환기 보장, 개인 보호 장비 사용, 결핵 의심 또는 확인된 개인을 식별하고 격리하기 위한 프로토콜 구현이 포함됩니다.

건강에 대한 사회적 결정 요인 해결: 빈곤, 과밀 생활 조건 및 의료에 대한 부적절한 접근과 같은 요인을 해결하면 결핵 위험이 있는 지역 사회의 근본적인 취약성을 해결하고 전반적인 건강 결과를 개선함으로써 결핵 전염 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

이러한 예방 전략을 실행함으로써 결핵의 발병률과 관련 질병 및 사망률을 줄일 수 있습니다.

 

 

 

 


4. 결핵 치료

 

결핵의 치료는 일반적으로 결핵 감염의 종류와 심각도에 따라 6개월에서 9개월 사이의 특정 기간 동안 복용하는 항생제의 조합을 포함합니다.

결핵을 치료하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 항생제는 다음과 같습니다:

Isoniazid (INH)
리팜핀(RIF)
에탐부톨(EMB)
피라진아마이드(PZA)


항생제의 구체적인 조합과 기간은 환자의 나이, 전반적인 건강, 약물 감수성 검사 결과, 결핵 감염의 약물 내성 여부 등의 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

약물에 민감한 결핵의 치료는 일반적으로 두 달 동안 여러 항생제의 조합과 함께 집중 단계를 거친 후 4개월에서 7개월 동안 더 적은 수의 항생제와 함께 지속 단계를 포함합니다. 이 요법은 결핵 박테리아를 효과적으로 죽이고 약물 내성의 발달을 예방하는 것을 목표로 합니다.

항생제 외에도 열, 기침, 흉통과 같은 결핵과 관련된 증상과 합병증을 관리하기 위해 지원적인 관리가 제공될 수 있습니다. 적절한 영양과 휴식은 신체의 면역 반응을 지원하고 회복을 돕기 위한 결핵 치료의 중요한 구성 요소입니다.

의료인의 지시에 따라 처방된 치료 방침을 준수하고 항생제 전 과정을 완료하는 것이 중요합니다. 전 과정을 완료하지 못하면 치료 실패, 재발, 약물 내성 결핵 발생 및 질병의 지속적인 전염을 초래할 수 있습니다.

치료 반응을 평가하고 항생제의 잠재적 부작용을 모니터링하며 결핵 감염의 최적 관리를 보장하기 위해서는 의료 제공자와의 정기적인 모니터링과 후속 조치가 필수적입니다.


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