오른쪽 윗배의 통증 담석증 증상과 치료 위험요인

 

 

 

담석증은 간 아래에 위치한 작은 기관인 담낭에 담석이 생기는 것을 말합니다. 담석은 담낭 내의 담즙 콜레스테롤과 빌리루빈으로부터 형성되는 단단한 입자입니다. 담낭은 간에서 생산되는 소화액인 담즙을 저장하는 역할을 합니다.

 

1.담석종류

담석에는 크게 두 가지 종류가 있습니다:

콜레스테롤 결석 :가장 흔한 종류로 주로 콜레스테롤로 이루어져 있습니다. 담즙을 구성하는 물질 중에 콜레스테롤이 과다하거나 담즙염이 부족한 등 불균형이 있을 때 생성됩니다.

색소결석: 담즙에 빌리루빈이 과다하게 함유되어 이 결석들은 더 작고 진합니다. 색소결석은 간경변증, 담도감염증, 특정 혈액질환 등의 질환에 의해 형성될 수 있습니다.

 

 

 

2. 담석증 위험인자

• 나이와 성별: 담석은 40세 이상에서 더 흔하며, 여성이 남성보다 더 많이 발생합니다.
• 비만: 과체중 또는 비만은 담석 형성의 위험을 증가시킵니다.
• 급격한 체중 감소: 극단적인 다이어트나 수술을 통해 체중을 빠르게 감량하는 것은 담석 형성에 기여할 수 있습니다.
• 임신 : 임신 중 호르몬 변화로 담석의 위험이 높아질 수 있습니다.
• 특정 질환: 당뇨병, 간 질환 및 용혈성 빈혈과 같은 질환은 담석 형성과 관련이 있을 수 있습니다.

 

3. 담석증 증상

• 담석이 있는 많은 사람들은 어떤 증상도 느끼지못하는 경우가 많습니다. 그러나 증상이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:
• 복통: 가장 흔한 증상은 흔히 지방이 많은 식사 후에 우상복부에 갑작스럽고 격렬한 통증이 있습니다.
• 메스꺼움과 구토: 어떤 사람들은 메스꺼움과 구토를 경험할 수 있습니다.
• 황달: 담석이 담관을 막으면 황달로 이어져 피부와 눈이 노랗게 됩니다.
• 소화기 문제:소화불량, 팽만감, 가스 등이 발생할 수 있습니다.
• 허리 통증: 통증이 등이나 어깨뼈 사이로 방사될 수 있습니다.

 

4. 담석증 치료

• 담석이 증상을 유발하지 않는 경우, 변화를 관찰하면서 보존적인 접근을 할 수 있습니다.
• 약물 용해 중:시간이 지나면 콜레스테롤 결석을 녹이는 우르소데옥시콜산 같은 약이 처방될 수도 있습니다. 이 방법은 작은 결석에 더 효과적이고 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
• 라이프스타일 변화: 저지방 식단을 채택하면 증상의 빈도와 심각성을 줄일 수 있습니다.
• 비만은 위험 요소이기 때문에 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
• 통증 관리:에피소드 중 통증을 관리하기 위해 처방전 없이 살 수 있는 진통제 또는 처방전이 있는 진통제를 사용할 수 있습니다.
• 수술(담낭절제술):담낭을 외과적으로 제거하는 것은 일반적이고 확실한 치료법입니다.
  전통적인 개복 수술이나 최소 침습 복강경 수술을 통해 할 수 있습니다.
• 내시경 시술:경우에 따라서는 내시경 시술을 통해 담석을 제거하거나 막힌 도관을 여는 경우도 있습니다.
• 충격파 쇄석술:이 비침습적 시술은 충격파를 이용하여 담석을 분해하여 통과하기 쉽게 해줍니다.

주목할 점은 담석의 크기와 구성이 다양하여 치료 선택에 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 담석증의 관리 방법에 대한 결정은 증상의 중증도, 전반적인 건강, 개인의 상황 등의 요인을 바탕으로 의료 전문가와 상의하여 결정해야 합니다. 담석이 의심되거나 증상이 지속되는 경우 정확한 진단과 적절한 관리를 위해 의료기관에서 정확한 진단을 받는것이 중요합니다.