패혈증 원인과 증상 합병증 치료 예방법

 

 

패혈증은 중증이면서 생명을 위협할 수 있는 질환으로, 감염에 대한 신체의 반응이 조절되지 않아 전신에 광범위한 염증이 발생할 수 있습니다. 즉각적인 관심과 치료가 필요한 의료 응급 상황입니다. 패혈증은 신속히 치료하지 않으면 중증 패혈증과 패혈성 쇼크로 진행될 수 있습니다.

1. 패혈증 원인

패혈증은 일반적으로 세균, 바이러스, 진균 또는 기생충과 같은 감염에 의해 유발됩니다. 패혈증으로 이어지는 일반적인 감염원은 폐렴, 요로 감염, 복부 감염, 혈류 감염 등입니다.

병태생리학 신체가 감염을 감지하면 면역체계는 화학물질을 방출하여 침입자와 싸웁니다. 패혈증에서는 신체의 반응이 조절되지 않아 광범위한 염증을 유발합니다. 이 염증 반응은 혈액 응고, 장기로의 혈류 감소, 장기 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

 

패혈증 원인과 증상 합병증 치료 예방법

 

2. 패혈증 증상

패혈증의 증상은 다양할 수 있지만 종종 발열 또는 저체온증, 빠른 심장 박동, 빠른 호흡, 저혈압 및 정신 상태의 변화가 복합적으로 포함됩니다. 장기 부전 및 쇼크로 진행될 수 있습니다.

• 발열 또는 저체온증: 패혈증은 고열을 일으키거나 반대로 위험할 정도로 낮은 체온을 유발할 수 있습니다.
• 빠른 심박수: 심박수는 상당히 높아질 수 있는데, 이는 저혈압에 반응하여 더 많은 혈액을 공급하려는 신체의 시도를 반영합니다.
• 빠른 호흡: 몸이 조직에 더 많은 산소를 공급하려고 하기 때문에 호흡수가 증가하는 것은 일반적입니다.
• 저혈압: 패혈증은 혈압을 떨어뜨려 어지럼증이나 현기증을 유발할 수 있습니다.
• 변화된 정신 상태: 혼란, 방향감각 상실 또는 의식의 변화가 발생할 수 있습니다.
• 호흡 곤란: 호흡 곤란, 호흡 곤란, 호흡 곤란 또는 질식감이 나타날 수 있습니다.
• 장기 기능 이상 징후 패혈증은 다양한 장기에 영향을 미쳐 복통, 소변량 감소, 황달(피부와 눈의 황달) 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
• 피부 변화: 피부가 따뜻하거나 시원할 수 있고, 창백하거나 얼룩덜룩할 수 있습니다.
• 패혈증 증상이 빠르게 진행될 수 있고 초기에는 미묘할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 더 나은 결과를 위해서는 조기에 인지하고 신속한 의료 개입이 중요합니다.
  
  
  
  

3. 패혈증 합병증

 

패혈증은 신속하게 치료하지 않으면 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다:

중증 패혈증 : 패혈증이 진행되어 장기 기능 장애나 실패를 일으킬 때 발생합니다. 심장, 폐, 신장, 간 또는 다른 장기의 기능 장애를 수반할 수 있습니다.

패혈성 쇼크: 이것은 혈압이 현저하게 떨어져 중요한 장기로 가는 혈류가 부족하게 되는 생명을 위협하는 상태입니다. 그것은 여러 장기 부전을 초래할 수 있습니다.

급성호흡곤란증후군(ARDS): 폐염증이 심하면 ARDS가 발생하여 호흡곤란과 혈중 산소 농도가 낮을 수 있습니다.

급성 신장 손상: 패혈증은 신장 기능을 손상시켜 소변 배출을 감소시키고 잠재적인 신장 장애를 초래할 수 있습니다.

 

4. 패혈증 진단 및 치료방법

진단: 패혈증은 감염 여부 및 장기 기능 장애를 평가하기 위한 실험실 테스트와 함께 임상적 징후 및 증상을 기반으로 진단됩니다. 일반적인 지표로는 백혈구 수 증가, 체온 이상, 혈액 가스 및 장기 기능 지표의 비정상 수치 등이 있습니다.

패혈증은 신속하고 적극적인 치료가 필요한 의료 응급 상황입니다. 패혈증 치료의 주된 목표는 기저 감염을 해결하고 장기 기능을 지원하며 염증 반응을 관리하는 것입니다. 치료에는 일반적으로 의료 개입과 지지 치료가 함께 포함됩니다. 패혈증 치료의 주요 구성 요소는 다음과 같습니다:

항생제 패혈증의 원인이 되는 감염원을 표적으로 삼기 위해서는 광범위 항생제 투여가 중요합니다. 항생제의 선택은 혈액 배양 결과 및 기타 진단 검사 결과에 따라 조정될 수 있습니다.

수액 소생술: 혈액량을 회복시키고 혈압을 향상시키기 위해 정맥주사(IV) 수액을 투여합니다. 적절한 수액 소생술은 장기 관류를 유지하는 데 필수적입니다. 경우에 따라 수액만으로 부족할 경우 혈압을 지탱하기 위해 혈관압박제를 사용할 수도 있습니다.

감염원 통제: 감염원을 확인하고 해결하는 것은 중요합니다. 이것은 종기의 배액, 감염된 조직의 제거 또는 감염 확산을 통제하기 위한 다른 외과적 개입을 포함할 수 있습니다.

혈관억제제: 노르에피네프린이나 도파민과 같은 약물은 혈압을 유지하고 중요한 장기로 가는 혈류를 개선하는 데 사용될 수 있습니다.

산소 요법: 혈액 내의 적절한 산소 수준을 유지하기 위해 보충 산소를 제공합니다. 심할 경우 기계적 환기가 필요할 수 있습니다.

코르티코스테로이드: 특정한 경우에, 염증 반응을 조절하기 위해 코르티코스테로이드가 처방될 수 있습니다. 그러나, 그들의 사용은 보편적으로 권장되지 않으며 특정한 임상 상황에 따라 다릅니다.

수혈: 심한 빈혈이나 응고병증이 있을 경우 수혈이 필요할 수 있습니다.

모니터링 및 지원적 관리: 활력징후, 혈액 가스 및 장기 기능에 대한 지속적인 모니터링이 필수적입니다. 지원적 관리에는 영양 지원, 통증 관리 및 특정 장기 부전 해결(예: 신부전에 대한 신장 대체 요법)이 포함될 수 있습니다.

항응고제: 일부 환자는 패혈증과 관련된 혈액 응고 이상을 예방하거나 치료하기 위해 항응고제를 투여받을 수 있습니다.

패혈증 치료는 환자의 특정 상태, 감염원, 합병증 유무에 따라 개별화된다는 점에 유의해야 합니다. 적시에 개입하는 것이 중요하며 패혈증이 의심되는 환자는 즉시 중환자실(ICU)에 입원하여 면밀한 모니터링과 치료를 받아야 합니다.

패혈증이 의심되거나 발열, 빠른 심박수, 호흡곤란, 혼란 등의 증상이 나타나면 즉시 응급 진료를 받아야 합니다. 조기에 인지하고 개입하면 패혈증의 생존과 회복 가능성이 크게 향상됩니다.

5. 패혈증 예방법

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• 패혈증을 예방하는 것은 감염의 위험을 줄이기 위한 조치를 취하고 발생하는 모든 감염이 중증 단계로 진행되는 것을 방지하기 위해 신속하게 치료하는 것을 포함합니다. 다음은 패혈증을 예방하기 위한 일반적인 전략입니다:
• 위생 관리 방법:특히 화장실 사용 후, 식사 전, 공공장소에 있는 후에는 비누와 물로 정기적으로 손을 씻어야 합니다.
  비누와 물이 없을 때는 손 소독제를 사용하세요.
  상처와 상처를 청결하게 유지하고 멸균 드레싱으로 적절하게 덮습니다.
• 예방접종:전염병으로부터 보호하기 위해 백신 접종에 대한 최신 정보를 유지하세요. 백신은 패혈증으로 이어질 수 있는 특정 감염을 예방할 수 있습니다.
• 의료 환경에서의 감염 관리:의료 환경에서 감염 관리 프로토콜을 준수하여 감염 확산을 방지합니다.
  의료 제공자가 올바른 손 위생을 실천하고 적절한 예방 조치를 사용할 수 있도록 합니다.
• 안전한 식품 취급:식품을 철저히 조리하고 식품 매개 질병을 예방하기 위해 안전한 식품 취급을 실천합니다.
  날고기나 덜 익힌 고기, 계란, 해산물을 먹지 마세요.
• 건강한 생활습관 유지하기:전반적인 건강과 강력한 면역 체계를 지원하기 위해 균형 잡힌 식단을 섭취하세요.
  건강한 체중을 유지하고 전반적인 웰빙을 촉진하기 위해 규칙적인 운동을 하세요.
• 면역 기능을 지원하기 위해 충분한 수면을 취하세요.
• 신속한 감염 치료:감염이 의심되면 즉시 진료를 받습니다.
• 처방된 항생제 요법을 따르고 전체 약물 과정을 완료합니다.
• 감염되기 쉬운 상태(예: 요로 감염, 호흡기 감염)에 대한 예방 조치를 취합니다.
• 만성 상태 관리:당뇨나 면역결핍장애 등 만성질환을 적절히 관리해 감염 위험을 줄여줍니다.
  
  패혈증 예방에는 개인위생, 예방접종, 신속하고 적절한 의료, 전반적인 건강관리 등이 복합적으로 포함됩니다. 감염 예방에 적극적으로 나서는 것이 패혈증과 그로 인한 합병증 발생 위험을 줄이는 데 중요합니다.

패혈증은 의학적으로 위급한 상황이므로 증상을 보이는 사람은 즉시 진료를 받아야 합니다. 패혈증과 관련된 합병증의 위험을 줄이고 결과를 개선하기 위해서는 적시에 개입하는 것이 중요합니다.