중년 이후 고민되는 요실금 종류 및 원인, 치료와 관리.

 

 

 

1.요실금이란?

요실금은 방광이나 배변 조절 기능이 상실되어 비자발적으로 소변(요실금)이나 대변(변실금)이 누출되는 것을 특징으로 하는 의학적 상태이다. 간혹 경미한 누출이 발생하는 것부터 이러한 신체 기능을 완전히 조절할 수 없는 것까지 다양할 수 있다. 요실금은 사람의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있는 일반적인 문제이지만 많은 경우 치료가 가능하다.

 

2.요실금의 종류:

• 요실금(UI):
  스트레스 요실금: 기침, 재채기, 웃음 또는 리프팅과 같은 활동 중에 방광에 압력이 가해졌을 때 발생합니다. 골반 바닥 근육이나 요도 괄약근의 약화가 종종 원인입니다.
• 요실금 충동: "과활성 방광"으로도 알려진 이 유형은 소변을 보고 싶은 갑작스럽고 강한 충동을 수반하며, 종종 누출이 뒤따릅니다. 그것은 방광 근육의 과활성에 의해 발생할 수 있습니다.
• 넘쳐흐르는 요실금: 방광이 제대로 비우지 않아 소변이 지속적으로 흘러내리는 것이 특징이다. 요로 폐쇄, 신경 손상 또는 방광 근육 약화로 발생할 수 있다.
• 기능적 요실금: 신체적 또는 인지적 장애가 사람이 정상적인 방광 조절을 함에도 불구하고 제 시간에 화장실에 도착하지 못할 때 발생합니다.
• 대변실금(FI):
  대변실금은 배변을 조절하지 못하여 의도치 않은 변의 통과를 초래하는 것을 말한다. 근육이나 신경 손상, 설사, 변비, 직장 탈출 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다.

 

 

 

3.요실금의 원인:

 

요실금의 원인은 다양할 수 있으며 다음과 같은 것들이 있다

• 골반 바닥 근육 약화: 이것은 특히 여성들에게 스트레스와 요실금 충동의 흔한 원인이다.
  
  
• 신경 손상: 당뇨병, 다발성 경화증, 척수 손상과 같은 상태는 방광과 장 기능을 조절하는 신경에 영향을 미칠 수 있다.
  
  
• 해부학적 문제: 방광 탈출, 직장 탈출 또는 남성의 전립선 비대와 같은 구조적 문제가 요실금에 기여할 수 있다.
  
  
• 약: 어떤 약들은 방광을 이완시키거나 신경 신호를 방해하여 요실금을 초래할 수 있다.
  
  
• 만성변비나 설사: 배변 중에 자주 긴장하면 골반 바닥 근육이 약해지고 대변실금을 초래할 수 있다.
  
  
• 호르몬 변화: 폐경기 동안 여성의 에스트로겐 수치 감소는 요실금의 원인이 될 수 있다.

 

 

4. 치료 및 관리:

요실금의 치료와 관리는 그 종류와 근본적인 원인에 따라 달라진다. 일반적인 접근법은 다음과 같다.

• 생활 습관과 행동 변화: 이것은 식이 조절, 방광 훈련, 골반 바닥 운동(케겔 운동), 그리고 건강한 체중 유지를 포함할 수 있다.
• 약: 어떤 경우에는, 약이 방광을 이완시키거나 수축의 빈도를 줄임으로써 요실금 관리에 도움을 줄 수 있다.
• 의료기기: 페세리 또는 요도 삽입물과 같은 기기는 일부 개인의 요실금을 관리하는 데 도움이 될 수 있다.
• 수술: 특히 다른 치료가 효과적이지 않은 경우에 특정한 요실금의 경우에 수술적 개입이 권장될 수 있다.
• 시술에는 방광 또는 장 현탁액, 슬링 시술 또는 인공 괄약근 삽입술이 포함될 수 있다.
• 배변관리: 변실금의 경우 식이변화, 약물치료, 배변훈련, 바이오피드백 치료를 병행하여 조절능력을 향상시킬 수 있다
• 카테터(도료관): 심각한 요실금의 경우, 요폐를 관리하기 위해 카테터를 사용하는 것이 필요할 수 있습니다.

요실금 증상이 있는 경우 의료 전문가와 상담하는 것이 필수적인데, 이는 근본적인 원인을 진단하고 삶의 질을 향상시킬 수 있는 적절한 치료 방법을 추천하는 데 도움을 줄 수 있기 때문이다. 많은 사람들이 올바른 치료 접근법으로 증상의 현저한 개선을 이루고 통제력을 되찾을 수 있다.